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5月6日下午，中国工程院院士钟南山在广州医学院第一附属医院（以下简称广医一院）会议室召开新闻发布会，公布他的科研团队对60例“疑似艾滋病人”最新的研究成果。他说，“阴性艾滋病”的说法没有根据，半数病人存在心理障碍，其中80%的人查出一种或多种病原体感染，不过是已知疾病，可以进行对症治疗。 ) b# U0 \$ w+ Y
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7 V4 A. W4 x1 ~. L2 l钟南山呼吁公众不要歧视这些人，并建议避免高危性行为，多使用公筷，因为此次在这些人身体中检出的多种病毒，都可通过性接触和唾液传染。" u; q- c. V% s# h
% M- n2 x' [0 L48人有婚外性行为2 x, j) ^- L, }, o; s9 y' }
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钟南山介绍，早在今年年初，他便接到很多病人的求助电话和短信，声称自己疑似感染“阴性艾滋病”，引起了广州医学院第一附属医院的高度重视。在卫生行政主管部门的支持下，成立了由广医一院感染科、呼吸疾病国家重点实验室病毒室组成的专题研究小组。
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# q+ Q" E# L: J! j1 d l r" o研究小组于今年3月31日至5月3日期间共对60名自愿检测人员进行了系统的临床观察及病原体检测，并减免了部分贫困人员的检测费用。在这60人中，有50人为自述疑似艾滋病毒感染人员，另有10人为自称被传染的家属。这50名“病人”平均34。2岁，来自16个省市，其中男性42人，女性有8人，50人中的48人称曾有过婚外性行为。2 O- o9 G+ A" @2 U# E
* B% K) {0 j1 ~* R$ B; U( Y他们自述共同的症状有发热、皮疹、皮肤虫咬感、皮肤脱屑、头晕、头痛、舌头长绒毛、关节肿大、关节响等，病史从3个月到10年不等，均有急性发作期，自称有接触传染，在家庭和同事间传播。6 u" k2 T* z6 d& q% e
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江苏专家：俗称就是“接吻病”' }# c" `( ]8 l6 J& s
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钟南山说到“EB”病毒时，讲了一句“在欧洲专家口中曾叫接吻病”。本报记者咨询专家得知，其实“接吻病”是一种常见病。不过专家口中的常见病，我们却并不熟悉，而EB病毒就更陌生了。6 m8 N. r: W1 ^5 Q
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什么是“接吻病”？. W: ^) Q; d" S
; u/ ~' V P' e5 S: N* [只是一种噱头的说法7 c) d+ E8 B% {2 b6 j# X
0 d) z5 y0 Q! x: V& P百度百科的说法是，“接吻病”（KissingDisease）是由EB病毒所致的急性自限性传染病，主要因亲密接触如接吻、分享食物或咳嗽而传染，常见于年轻人。6 n: \- \& u3 C- z
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南京市鼓楼医院耳鼻喉科的高下主任则告诉记者，接吻确实可以传播疾病。如果接吻一方有病毒，另一方的抵抗力又弱的话，便有可能出现“接吻病”，造成口疮、喉咙发炎等等。* ]% Z1 N5 ^& T& H3 }* n- P
1 y/ {' z6 t9 M. e“不过‘接吻病’还只能算是一种有点噱头的说法，这个世界上并没有一种确切的病叫‘接吻病’。”高下主任表示，所有能通过口腔唾液来传播的疾病都可以叫“接吻病”。可以通过口腔、唾液来传播的病毒有很多，EB病毒只是其中的一种，乙肝病毒、幽门螺旋杆菌等也可以通过唾液来传播。, F. I. ~) q6 o( c& |' d
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接吻病是什么症状？
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确实跟艾滋病、恐艾症很像
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“接吻病”的症状主要有喉咙疼痛、发烧、颈淋巴腺肿大、身体倦怠等，发病程度比感冒重些。发烧、喉咙痛、食欲丧失、疲倦、淋巴腺肿大，通常位于颈部、腋下或鼠蹊部、脾脏肿大、肝脏肿大、黄疸，黄皮肤头痛、普遍性全身疼痛等等。这些症状跟艾滋病感染初期的急性期症状确实很像。也和由心理因素引起的“恐艾症”的症状很像。
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其实这些症状都指向一条：免疫力低下。接吻病的感染率很高，据介绍，90％以上的人都曾经感染过该病，不过真正发病的人却较少，原因是这个病具有自愈性。
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3 _. j4 S* k7 x! s: XEB病毒究竟是什么？ i E7 l0 }/ p/ Z
/ X3 S, Z5 @# R- c" l2 G! v2 r: @, `7 Z3 a与粘膜病密切相关2 @$ n8 g9 ]0 S7 Q$ Z
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至于陌生的EB病毒，高下主任表示，EB病毒是一种疱疹病毒，“极其”常见。从目前医学的了解来看，EB病毒和与粘膜相关的病变有联系。比如鼻咽癌就是和ED病毒密切相关的恶性肿瘤。不过目前还无法证明ED病毒就是鼻咽癌的唯一病因。除了鼻咽癌外，一些妇科的粘膜病变，如宫颈炎，也与EB病毒密切相关。不过携带EB病毒并不意味着一定会感染。
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& r d6 r7 `/ g1 g& J, l' o) BEB病毒到底有多常见？& [. X7 {- a% l
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我国3-5岁孩子9成阳性 G0 u, m7 `4 O ^/ u; I
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南京市儿童医院专家告诉记者，EB病毒在人群中广泛存在，根据血清学调查，我国3~5岁儿童EB病毒vca-lgg抗体阳性率达90%以上。但是大部分儿童感染后无明显症状，可能表现为轻症咽炎和上呼吸道感染，一般会作为感冒处理，但是这种病属于自限性疾病，如果没有并发症发生，一般1-2周就会痊愈。不过医院也曾经接诊过“全身型EB病毒感染”的病例，一名12岁的男孩高烧12天，曾被当做感冒治疗。经过CT检查，发现孩子的全身有多个脏器受到损伤。这是一个特例，分析可能与孩子自身免疫系统缺陷有关。
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# K! X( \+ |/ R* C为什么孩子感染多？
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( S8 N: e% x. l) M% J5 T4 D因为父母喜欢亲吻孩子
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1 T; o4 G, @, _' s顾名思义“接吻病”通过接吻来传染，年轻人应该是最容易感染的人群，而欧美人较亚洲人更加开放，所以“接吻病”的发病率更高。其实就以ED病毒引发的“接吻病”来看，儿童也是EB病毒的易感人群。为什么？因为不少大人喜欢对宝宝又亲又抱。: G8 j3 C/ Q5 C2 I5 ?: K
/ [6 W; `$ F* V如何预防“接吻病”？
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桌上放公筷，接吻别太频繁# y* p9 P. G# G$ h+ ~5 R1 \, J
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当口腔破损时，会感染EB病毒，所以预防“接吻病”，就要注意自己的口腔状况。“因为中国人对口腔卫生并不像欧美那么重视，所以中国人的口腔问题可能更普遍。高下主任说，当刷牙时会出血，意味着牙龈粘膜有破损，这时候就要注意，接吻不要太频繁。还要注意公共场合的食品卫生。“中国人经常一大桌子人在一个碗里搛菜，这种习惯很不好。公筷还是必要的。”
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33人查出带EB病毒
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' Q9 p9 i) J+ [/ b在一个多月时间里，这些人员接受了全面的身体检查。专题研究小组重点对这些人员的白细胞、血浆、前列腺液、白带、唾液、尿道旁腺、尿道拭子等7种类型共258份样品进行了核酸荧光PCR检测，这些检测针对沙眼衣原体（CT）、解脲脲原体（UU）、淋球菌（NG）、单纯疱疹病毒（HSV）、巨细胞病毒（CMV）、EB病毒等6种可能形成慢性感染或潜伏感染的病原体。9 u) C0 o6 V/ R& Q, s1 L( O+ ~7 D" J3 Q
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经过检测，获得以下初步结果：
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' X3 K/ Q6 e; D; E. B第一，在已检测的60人中，艾滋病抗体初筛试验及白细胞HIV核酸荧光PCR检测均为阴性。/ R) {7 M) l) Q5 O
W! f5 T$ {; L3 u0 t第二，在已检测的60人中，总检出病原体阳性患者数为48人，占80%。在这48名阳性病原感染者中，EB病毒检出阳性共33人，沙眼衣原体（CT）检出阳性共12人，解脲脲原体（UU）检出阳性共9人，淋球菌（NG）检出阳性共7人，巨细胞病毒（CMV）检出阳性共8人，单纯疱疹病毒（HSV）检出阳性1人。其中有16人检出1种以上的病原体。- N, [+ N3 o& t, f" b9 T9 |3 u. E
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这些受检人员为何多人感染多种病原体？在昨日下午举行的“自述疑似艾滋病毒感染人群诊疗学术研讨会”上，专家们有不同观点，有人认为他们是在性接触或其他密切接触中同时感染多种病原体，也有观点认为他们感染一种病原体后免疫力下降，于是成为其他病原体的易感人群。
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受检者心理压力大
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# o, b* p: `1 m4 X% ?7 Q钟南山说，从这些数据可以看出，他们得的肯定不是艾滋病，“阴性艾滋病”的说法也没有根据，他也不赞成这样的提法。不过这些受检者确实有疾病，并已经对他们形成困扰。只是这些病并不是未知病毒感染，而是由已知病原体引起。根据检测结果，广医一院感染科对部分人员进行了有针对性的治疗，症状得到缓解，公众无需恐慌。
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有意思的是，这次还有12人接受了心理检测，异常为7例，其中疑病症5例、焦虑状态1例、轻度抑郁1例。钟南山说，这个群体心理压力非常大，部分人非常恐惧。在第一次见面时，部分人怎么都不敢与他握手。其中有个小伙子一见到钟南山就痛哭流涕，称对自己的家人充满负罪感，认为自己的不洁性行为连累了自己的家人。
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钟南山说，这些病人本身心理都非常痛苦，医护人员应耐心解释，消除恐慌心理，公众也不要歧视。至于这些人是否属于“恐艾症”，钟南山回应说，国外确实有这样的提法，不过这些病人的症状并非完全由心理因素引起，而是有具体的病原体。这些病原体可以经过性接触或密切接触感染，可以慢性化或在白细胞中潜伏存在，并影响人体相关免疫功能，形成就检人员部分主诉症状、比如反应性关节炎或慢性疲劳综合征等。9 {% t: R6 b7 O( G; `, `
0 W/ U# R+ c. y3 s3 Q" Y钟南山表示，由于病例多是青壮年，且发病前大多有高危性行为，部分人员描述的症状多与病原体感染、又未得到及时、规范的治疗有关，这也提示我们应尽量避免高危性行为，做好保护措施，出现问题及时到正规医疗机构、专科机构就诊。性传播疾病是可防可治的，没必要背上过重的心理负担。
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( P5 R* t; F) c4 W, V7 e' a; H; r接吻可传染EB病毒
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据介绍，这次检出的阳性病原体就诊者中有超2/3为EB病毒感染，并有多名家庭成员同时阳性，这与EB病毒为常发的高感染特性有关。EB病毒对于广东读者并不陌生，它被认为与鼻咽癌的发病有密切关系，其实这种病毒还会引起传染性单核细胞增多症，这种病俗称“接吻病”，就是指EB病毒可以通过亲密接触，如接吻、分享食物或咳嗽传染，然后引起一些与普通感冒相似的症状。多数EB病毒的感染为急性，但个别情况可转为慢性，临床表现为发热、淋巴结大等症状。
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+ Z& A3 U8 I) j- |钟南山建议，公众在外就餐以及在家庭用餐时也要使用公筷，避免交叉传染。 |
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发表于 2011-5-9 12:55
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