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5月6日下午,中国工程院院士钟南山在广州医学院第一附属医院(以下简称广医一院)会议室召开新闻发布会,公布他的科研团队对60例“疑似艾滋病人”最新的研究成果。他说,“阴性艾滋病”的说法没有根据,半数病人存在心理障碍,其中80%的人查出一种或多种病原体感染,不过是已知疾病,可以进行对症治疗。
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钟南山呼吁公众不要歧视这些人,并建议避免高危性行为,多使用公筷,因为此次在这些人身体中检出的多种病毒,都可通过性接触和唾液传染。, w) {5 y* U P; k, W) ?$ \6 [
6 o- `& y5 @ ^9 j8 V* Q48人有婚外性行为7 z% b6 S, m2 J
: U* N! ?$ x0 Q: b2 y- n1 f( o钟南山介绍,早在今年年初,他便接到很多病人的求助电话和短信,声称自己疑似感染“阴性艾滋病”,引起了广州医学院第一附属医院的高度重视。在卫生行政主管部门的支持下,成立了由广医一院感染科、呼吸疾病国家重点实验室病毒室组成的专题研究小组。
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研究小组于今年3月31日至5月3日期间共对60名自愿检测人员进行了系统的临床观察及病原体检测,并减免了部分贫困人员的检测费用。在这60人中,有50人为自述疑似艾滋病毒感染人员,另有10人为自称被传染的家属。这50名“病人”平均34。2岁,来自16个省市,其中男性42人,女性有8人,50人中的48人称曾有过婚外性行为。' d: E2 z0 K' \/ P
) s7 l+ f- M4 f( t9 |, d& G' k( Y6 e他们自述共同的症状有发热、皮疹、皮肤虫咬感、皮肤脱屑、头晕、头痛、舌头长绒毛、关节肿大、关节响等,病史从3个月到10年不等,均有急性发作期,自称有接触传染,在家庭和同事间传播。
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% I8 g, O6 x4 r0 o3 p5 S* y江苏专家:俗称就是“接吻病”% z0 F, z5 {$ z* p
% s9 _8 ^5 Y9 U6 |0 p! i0 }5 V' T1 r钟南山说到“EB”病毒时,讲了一句“在欧洲专家口中曾叫接吻病”。本报记者咨询专家得知,其实“接吻病”是一种常见病。不过专家口中的常见病,我们却并不熟悉,而EB病毒就更陌生了。& o( w2 N0 g# P t$ m
- | M8 h$ C2 o$ h- P什么是“接吻病”?- B. ~+ w+ c2 x' h
9 h6 Q* {7 l; X" F. q" `+ j只是一种噱头的说法: C2 u' }& A/ z# V) ^1 V
( v3 d( b& x% X, Q百度百科的说法是,“接吻病”(KissingDisease)是由EB病毒所致的急性自限性传染病,主要因亲密接触如接吻、分享食物或咳嗽而传染,常见于年轻人。
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: z ?7 C1 p3 B* [$ T南京市鼓楼医院耳鼻喉科的高下主任则告诉记者,接吻确实可以传播疾病。如果接吻一方有病毒,另一方的抵抗力又弱的话,便有可能出现“接吻病”,造成口疮、喉咙发炎等等。2 K( a2 L- f( o) G; ?6 v" H5 {. H
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“不过‘接吻病’还只能算是一种有点噱头的说法,这个世界上并没有一种确切的病叫‘接吻病’。”高下主任表示,所有能通过口腔唾液来传播的疾病都可以叫“接吻病”。可以通过口腔、唾液来传播的病毒有很多,EB病毒只是其中的一种,乙肝病毒、幽门螺旋杆菌等也可以通过唾液来传播。
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接吻病是什么症状?0 A: c0 S9 `* r$ W5 r+ K
4 I# z9 E* E4 @. Z2 c$ i& L确实跟艾滋病、恐艾症很像
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“接吻病”的症状主要有喉咙疼痛、发烧、颈淋巴腺肿大、身体倦怠等,发病程度比感冒重些。发烧、喉咙痛、食欲丧失、疲倦、淋巴腺肿大,通常位于颈部、腋下或鼠蹊部、脾脏肿大、肝脏肿大、黄疸,黄皮肤头痛、普遍性全身疼痛等等。这些症状跟艾滋病感染初期的急性期症状确实很像。也和由心理因素引起的“恐艾症”的症状很像。
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0 Z; ~4 s# E2 z9 K5 t其实这些症状都指向一条:免疫力低下。接吻病的感染率很高,据介绍,90%以上的人都曾经感染过该病,不过真正发病的人却较少,原因是这个病具有自愈性。2 y. R$ |5 N/ \3 h$ C
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( J6 Y/ k" I! y9 _4 qEB病毒究竟是什么?
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' b6 c0 K' c( c1 H! e与粘膜病密切相关2 K6 ^6 _# {7 M
' B4 X& G9 g4 j4 v1 l- U5 E# _至于陌生的EB病毒,高下主任表示,EB病毒是一种疱疹病毒,“极其”常见。从目前医学的了解来看,EB病毒和与粘膜相关的病变有联系。比如鼻咽癌就是和ED病毒密切相关的恶性肿瘤。不过目前还无法证明ED病毒就是鼻咽癌的唯一病因。除了鼻咽癌外,一些妇科的粘膜病变,如宫颈炎,也与EB病毒密切相关。不过携带EB病毒并不意味着一定会感染。
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8 ~7 [& a- A5 r* z7 J% dEB病毒到底有多常见?7 L l- ~+ i) n+ V& V7 D4 d
0 n5 l# F$ H; M5 k# P+ K8 k我国3-5岁孩子9成阳性, ^ ^' n1 T6 n K9 r9 e
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南京市儿童医院专家告诉记者,EB病毒在人群中广泛存在,根据血清学调查,我国3~5岁儿童EB病毒vca-lgg抗体阳性率达90%以上。但是大部分儿童感染后无明显症状,可能表现为轻症咽炎和上呼吸道感染,一般会作为感冒处理,但是这种病属于自限性疾病,如果没有并发症发生,一般1-2周就会痊愈。不过医院也曾经接诊过“全身型EB病毒感染”的病例,一名12岁的男孩高烧12天,曾被当做感冒治疗。经过CT检查,发现孩子的全身有多个脏器受到损伤。这是一个特例,分析可能与孩子自身免疫系统缺陷有关。 B: z# l" Z8 ^( I6 H6 b# N
: T( H/ @5 j. {8 i+ Q: X为什么孩子感染多?
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因为父母喜欢亲吻孩子
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顾名思义“接吻病”通过接吻来传染,年轻人应该是最容易感染的人群,而欧美人较亚洲人更加开放,所以“接吻病”的发病率更高。其实就以ED病毒引发的“接吻病”来看,儿童也是EB病毒的易感人群。为什么?因为不少大人喜欢对宝宝又亲又抱。
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如何预防“接吻病”?
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/ b, T& K7 Z8 y l桌上放公筷,接吻别太频繁 a2 U ]" A6 w( b' `4 H: z8 J
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当口腔破损时,会感染EB病毒,所以预防“接吻病”,就要注意自己的口腔状况。“因为中国人对口腔卫生并不像欧美那么重视,所以中国人的口腔问题可能更普遍。高下主任说,当刷牙时会出血,意味着牙龈粘膜有破损,这时候就要注意,接吻不要太频繁。还要注意公共场合的食品卫生。“中国人经常一大桌子人在一个碗里搛菜,这种习惯很不好。公筷还是必要的。”
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* d: n0 p& ]8 S$ ]; o2 I( D' c7 o33人查出带EB病毒
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1 k- ^# u6 P! i0 C在一个多月时间里,这些人员接受了全面的身体检查。专题研究小组重点对这些人员的白细胞、血浆、前列腺液、白带、唾液、尿道旁腺、尿道拭子等7种类型共258份样品进行了核酸荧光PCR检测,这些检测针对沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、淋球菌(NG)、单纯疱疹病毒(HSV)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒等6种可能形成慢性感染或潜伏感染的病原体。9 o, ^9 W, q/ X* h1 F
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经过检测,获得以下初步结果:" J; S' a5 X3 u) ~( J" \* k- }
. s2 C J2 g3 T第一,在已检测的60人中,艾滋病抗体初筛试验及白细胞HIV核酸荧光PCR检测均为阴性。
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; ?6 P" k& w5 s7 d. Z: b( t2 u第二,在已检测的60人中,总检出病原体阳性患者数为48人,占80%。在这48名阳性病原感染者中,EB病毒检出阳性共33人,沙眼衣原体(CT)检出阳性共12人,解脲脲原体(UU)检出阳性共9人,淋球菌(NG)检出阳性共7人,巨细胞病毒(CMV)检出阳性共8人,单纯疱疹病毒(HSV)检出阳性1人。其中有16人检出1种以上的病原体。
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* P, c$ _- D$ n% m1 w$ z1 h# q这些受检人员为何多人感染多种病原体?在昨日下午举行的“自述疑似艾滋病毒感染人群诊疗学术研讨会”上,专家们有不同观点,有人认为他们是在性接触或其他密切接触中同时感染多种病原体,也有观点认为他们感染一种病原体后免疫力下降,于是成为其他病原体的易感人群。
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受检者心理压力大
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钟南山说,从这些数据可以看出,他们得的肯定不是艾滋病,“阴性艾滋病”的说法也没有根据,他也不赞成这样的提法。不过这些受检者确实有疾病,并已经对他们形成困扰。只是这些病并不是未知病毒感染,而是由已知病原体引起。根据检测结果,广医一院感染科对部分人员进行了有针对性的治疗,症状得到缓解,公众无需恐慌。* f4 q" s% L6 [* H S* H5 U0 G
; J# s' J: R7 @$ s& ?5 M+ h7 G! Y4 k有意思的是,这次还有12人接受了心理检测,异常为7例,其中疑病症5例、焦虑状态1例、轻度抑郁1例。钟南山说,这个群体心理压力非常大,部分人非常恐惧。在第一次见面时,部分人怎么都不敢与他握手。其中有个小伙子一见到钟南山就痛哭流涕,称对自己的家人充满负罪感,认为自己的不洁性行为连累了自己的家人。1 V6 A4 T' ^( r) D0 A! w
4 u' X8 w/ }# v钟南山说,这些病人本身心理都非常痛苦,医护人员应耐心解释,消除恐慌心理,公众也不要歧视。至于这些人是否属于“恐艾症”,钟南山回应说,国外确实有这样的提法,不过这些病人的症状并非完全由心理因素引起,而是有具体的病原体。这些病原体可以经过性接触或密切接触感染,可以慢性化或在白细胞中潜伏存在,并影响人体相关免疫功能,形成就检人员部分主诉症状、比如反应性关节炎或慢性疲劳综合征等。
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钟南山表示,由于病例多是青壮年,且发病前大多有高危性行为,部分人员描述的症状多与病原体感染、又未得到及时、规范的治疗有关,这也提示我们应尽量避免高危性行为,做好保护措施,出现问题及时到正规医疗机构、专科机构就诊。性传播疾病是可防可治的,没必要背上过重的心理负担。- C9 w H: w8 ]% A7 t- M# ]5 I
[$ ~* E8 u/ e接吻可传染EB病毒% c6 s7 @. l2 c* n1 P0 L" f
& I, O* g& S1 p; ~据介绍,这次检出的阳性病原体就诊者中有超2/3为EB病毒感染,并有多名家庭成员同时阳性,这与EB病毒为常发的高感染特性有关。EB病毒对于广东读者并不陌生,它被认为与鼻咽癌的发病有密切关系,其实这种病毒还会引起传染性单核细胞增多症,这种病俗称“接吻病”,就是指EB病毒可以通过亲密接触,如接吻、分享食物或咳嗽传染,然后引起一些与普通感冒相似的症状。多数EB病毒的感染为急性,但个别情况可转为慢性,临床表现为发热、淋巴结大等症状。
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8 r& U; _0 X A$ Z, {( y* D9 h4 O钟南山建议,公众在外就餐以及在家庭用餐时也要使用公筷,避免交叉传染。 |
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